药物别名:甲状腺粉、干甲状腺、Dry Thyroid、Thyroid Extract、Thyroidea、Armour Thyroid、Desiccated Thyroid、Thyroid tablet
一级分类:
内分泌系统药物
二级分类:
甲状腺疾病用药
药物别名:
甲状腺粉、干甲状腺、Dry Thyroid、Thyroid Extract、Thyroidea、Armour Thyroid、Desiccated Thyroid、Thyroid tablet
药理作用:
甲状腺片是从动物甲状腺经脱脂、干燥、研粉而制取的,含有生理性比例的T4和T3,但含量和比例随动物种类、其食物中的含碘量、季节和其他条件而有所不同。甲状腺片在肠道吸收也不恒定,因而其生物学疗效并不可靠,且生物性T3易引起医源性甲亢,因此近年渐被合成的制剂所替代。
药动学:
口服吸收50%~70%,蛋白的结合率在99%以上。Vd40L/kg。甲状腺素在外周脱碘并经肝脏代谢灭活,由胆汁分泌,经粪便及尿排泄,亦可通过胎盘及乳汁分泌,其半衰期6~7天。
适应证:
用于甲状腺功能减退症、
全身黏液性水肿(呆小病、克汀病)和其他甲状腺功能减退症。
禁忌证:
患有心肌梗死或甲状腺毒症的患者以及对猪肉、牛肉过敏者禁用。
注意事项:
1.老年患者和心功能不全者慎用。2.孕妇及哺乳妇慎用。3.口服降糖药、双香豆素、苯妥英钠、强心苷及
水杨酸等药物与本品有协同作用。
不良反应:
1.长期或过量使用可引起甲状腺功能亢进的表现,如心悸、手颤、多汗、怕热、兴奋、易怒、失眠;头痛、呕吐、体重减轻和经期紊乱。2.老年人和心脏病患者可出现心绞痛、心肌梗死。3.过量可致胸痛、气促和心跳加速而不规则。
用法用量:
1.成人:开始口服每天15~30mg,逐渐加量,每天维持量为90~180mg,3次分服。2.小于1岁儿童每天8~15mg,1~2岁儿童20~45mg,大于2岁儿童30~120mg,3次分服。
专家点评:
甲状腺片是治疗甲减最常用的药物之一。由于甲状腺片的产地不同,其作用及疗效也不一致,纯度高的作用较明显,但作用均不如
左甲状腺素强。对轻、中度甲减患者,用甲状腺片可获得较好疗效,但对较重患者,需应用作用强的甲状腺制剂如
碘塞罗宁钠,
左甲状腺素钠等药物。在甲亢治疗过程中需加用甲状腺素者,应用小剂量甲状腺片即可达到治疗目的。